Історія диспансера

В 1935 году в области был открыт первый и единственный онкологический пункт, до этого онкологическая помощь населению оказывалась врачами общей лечебной сети.
В 1940 году на Полтавщине работало два он- копункта (прообраз современного онкокабинета) в городе Полтаве и в городе Кременчуге. Функ-ционировало 25 онкологических коек при первой советской больнице (в будущем областная боль-ница),со штатами 1,5 ставки врачей.
После Великой Отечественной войны, уже в
1944    году вновь организован прием онкобольных в 1-й городской больнице г.Полтавы. В декабре
1945    года была организована онкохирургическая больница на 55 коек созданы онкопункты в г.г. Кременчуге, Лубнах, Хороле, Золотоноше (в на¬стоящее время Черкасская область).
В 1946 году в области дополни-тельно развернуто 15 коек для онко-логических боль-ных при первой советской больнице г.Кременчуга и 15 онкогинекологиче - ских коек при род¬доме г.Полтавы. В области уже функционировало 85 онкологических коек.
В 1948 году был организован областной онколо-гический диспан¬сер (ООД) на 65 коек и пансионат на 10 коек,со штатом 5,5 ставок врачей. В г.Кременчуге было развернуто 20 коек, а в Лубнах и Золотоноше — по 15 онкокоек,то есть, в области было развернуто 130 онкологиче¬ских коек. Рентгентерапевтическая и рентгенди- агностическая помощь онкобольным проводилась в водолечебнице областной больницы. Материал для гистологического исследования направлялся в Харьковский институт рентген-радиологии.
В 1948 году диспансером были получены пре¬параты радия, организовано лечение онкологиче¬ских больных методом кюретерапии.
В том же году коечный фонд онкодиспансера увеличился до 80 коек за счет присоединения 15 онкогинекологических коек,которые были в город¬ском роддоме.
В 1949 году была организована патогиотоло-гическая лаборатория, рентгендиагностический ка¬бинет.
В 1952 году были организованы Лубенский и Кременчугский онкодиспансеры.
В облонкодиспансере были размещены рент-гендиагностический и рентгетерапевтический аппараты, получены препараты радиоактивного кобальта, получен первый гамма-терапевтический аппарат ГУТ-кобальт-20, которые были освоены в лечении онкобольных.
С 1954 года в областном онкологическом диспансере начали применять при лечении онко-больных химиопрепараты.
В 1956 году получен аппарат для глубо¬кой рентгентерапии РУМ-11, внедрен эфирно- кислородный наркоз.
В 1957 году в г.Кременчуге при первой го-родской больнице была организована патогисто- логическая лаборатория, которая использовалась для диагностики злокачественных новообразова¬ний.
В 1958 году в ООД получены аппараты для близкофокусной рентгентерапии РУМ-7 и ТУР-60, а в 1959
году — аппарат для дистанцион¬ной гамма-терапии ГУТ-Со-20, заме-нен на более со-временный аппарат
ГУТ-Со-400. В
это время в об¬ласти работало 5 онкокабинетов: в Гадаче, в Кобеляках, в Карловке, в Хо¬роле и в железно-дорожной больнице г.Полтавы.
В 1960 году в области функцио¬нировало 140 онко¬логических коек (в ООД — 100, в Кременчуг¬ском и Лубенском онкодиспансерах 25 и 15 коек соответственно).
В 1961 году коечный фонд службы увеличил¬ся ДО 235 (ООД — 150, Кременчугский — 50, Лубенский - 35).
В 1963 году организованы онкокабинеты в Миргородском и Пирятинском районах.
С января 1965 года в ООД операции ста¬ли проводиться под интубационным наркозом, внедрено лучевое лечение больных на гамма- терапевтической установке ЛУЧ-1.
В 1966 году введен в эксплуатацию типовой корпус радиологического отделения военный фонд увеличился до 245 коек (в ООД стало 160).
Для ранней диагностики злокачественных за-болеваний и повышения качества профосмотров в 1967 году внедрен метод цитологического ис-следования.
К концу 1967 года в о всех районах обла¬сти организованы онкокабинеты,основной задачей которых являлась организация противораковых мероприятий, проводимых общелечебной сетью. В ООД применен радиоактивный йод с диа-гностической целью, а в 1969 году организована радиоизотопная лаборатория. С диагностической целью стал применяться радиоактивный фосфор, а с лечебной целью — радиоактивный йод в 1970 году,в 1976 — радиоактивный фосфор.
В 1973 году произведена реорганизация он-кологической службы области в г.Кременчуге ор-ганизован городской онкодиспансер на 50 коек, в Лубнах онкодиспансер реорганизован в онкоотде- ление на 30 коек при райбольнице.
В 1975 году мощность Лубенского онкоотде- ления доведена до 40 коек и в области стало 255 коек,что составило 1,4 на Ютис. населения, рабо-тало 66 врачей, 0,38 на Ютис. населения.
В связи с тем, что материально-техническая база ООД не соответствовала санитарно-техническим нормам, отделения располагались в приспособлен¬ных помещениях, 1 декабря 1977 года в Полтаве начато строительство современного онкологиче¬ского диспансера на 420 коек, который был вве¬ден в эксплуатацию в 1981 году. Коечный фонд онкослужбы увеличился до 510, что составило 2,9 на Ютис. населения, обеспеченность врачами воз- расла до 0,42 на Ютис. населения.
С 1981 года в ООД значительно улучшилось оказание медицинской помощи онкологическим больным, поскольку были созданы узкопро-фильные отделения: диспансерное с манипуля- ционными кабинетами, амбулаторная операци-
онная, кабинет функциональной диагностики; рентгендиагности- ческое, оснащен¬ное современной ре нтгенди агно-стической аппа-ратурой - ЕДР, с электронно- оптическим преобразовате-лем РУМ-20 и РУМ-30; эндо-скопическое; УЗ диагностики; ради¬ологическое на 93 койки, в том числе 8 «активных»,
в отделении установлены современные гамма- терапевтические установки ЛУЧ-1 и АГАТ-Р, рентгентерапевтические аппараты РУМ-17 и РУМ-7, аппарат для внутриполостной лучевой терапии АГАТ-В, радиоизотопная лаборатория, оснащенная гамма-томографом УР-32, УР-11, ДСУ-2, эхотомоскопом; проктоурологическое от¬деление на 84 койки; отделение опухолей головы и шеи на 84 койки, в том числе, 24 для химио¬терапии; хирургическое отделение на 75 коек; ги¬некологическое на 84 койки, в том числе 24 для химиотерапии; отделение анестезиологии с пала¬тами интенсивной терапии на 10 коек, развернуто 6 оснащенных современным оборудованием опе¬рационных.
С 1976 года на базе ООД размещен курс онкологии Полтавского медицинского стомато-логического института, который в 1986 году ре-организован в кафедру онкологии, а с 1998 года мединститут получил статус Украинской медицин¬ской стоматологической академии.
В 1999 году онкологическую службу области возглавил Лукашенко Владимир Николаевич.
В течении последующих лет ведется пла-номерная работа по улучшению организации онкологической службы, укреплении материально- технической базы,связи с общелечебной сетью по улучшению качества онкопрофосмотров с целью
раннего выявления предраковых и злокачественных образований, под¬готовка кадров общелечебной сети по онколо¬гии, повышению квалификации онкологов.
Онкологиче-ская служба об-ласти располагает аппаратурой для диагностики и лечения онколо-гических больных на современном уровне (Ком¬
пьютерный томограф фирмы «SIEMENS», АГАТ-Р-1, АГАТ-С, АГАТ-ВУ, гамма-камера ГКС-301-Т, гастроскоп «OLYMPUS», бронхо¬скоп «OLYMPUS»,колоноскоп «Пентакс»,УЗИ «Аллока-650» с необходимыми датчиками для исследования всех внутренних органов). В 2001 году в ООД организовано торакальное отделение, где проводггся радикальные операции при злока¬чественных новообразованиях пищевода и легких.
В 2003 году создано отделение химиотерапии, самостоятельными стали отделения урологии и проктологии.
В 2004 году в области функционирует 515 онкологических коек из них 427 онкологических и 93 радиологических (в ООД 420,в Кременчуг¬ском ОД — 50, в Миргородском онкоотделении
—    25 и в Аубенском - 20), что соответствует 3,2 на 10тис. населения (по Украине — 2,5), или 89,1 койки на 1000 заболевших при необходимо¬сти 3,5 на ІОтьіс. населения, или 123,5 на 1тыс. заболевших. Обеспеченность врачами - онкологами
-    0,16 (Украина - 0,18).
За последние 3 года увеличился процент охва-та населения профосмотрами,так в 2005 он соста-вил 89,9%,в 2006 - 90,2%, в 2007 - 91,6%.
Частота выявления больных со злокачественными образованиями при профосмотрах за последние 3 года увеличилась и составляет: в 2005
-    19,5%, в 2006 - 20,5% и в 2007
—    22,0%. С визуальными формами Шст. В 2005 - 10,4%, В 2006 - 11,4% и в 2007 - 12,2%.
Проведено в области УЗИ исследо-ваний: В 2005 - 884886,в 2006 - 934834 и в 2007 - 979210. Цитологи¬ческих исследований в 2005 — 673872, В 2006 - 669604, В 2007 - 674302.
За последние 3 года увеличилось ко-личество больных с визуальными форма¬ми Шст. в с IV ст.,так в 2005 - 10,4%, в 2006 - 11,4% И В 2007 - 12,2%. С IV ст. в 2005 - 173%, в 2006 - 19.9% ■ в 2007 - 22.0%.
сети маммологических центров и кабинетов в го-родах и районах области. В ПОКОД функцио-нирует,как первый этап, «Комплекс рентгеновский маммографический цифровой «МАДИС» пере¬движной» производства фирмы «РАДМИР» (г.Харьков).
На сегодняшний день в наличии в области 5 маммографов: в г.Полтава 3:1- в диагностическом центре ПОКА, 1 — в железнодорожной больни¬це и 1 — в ПОКОД, г.Лубны — 1 (в городской больнице) и в г.Кременчуг — 1 (поликлиника не-фтеперерабатывающего завода).
В 2007г. интенсивность работы онкологиче-ской койки в области составляет 338,6 (Украина в 2006 — 339,4), облонкодиспансере составляет 335,3, в Кременчугском ОД — 365,3, в Мирго-родском отделении — 348,4 и в Лубенском от-делении — 332,1.
Средняя продолжительность пребывания боль¬ного на койке составила 14,2 (Украина в 2006
—    13,4). В облонкодиспансере — 14,5, Кремен-чугском ОД — 11,8, в Миргородском отделении
—    18,3 и в Лубенском отделении — 11,1.


Значительно улучшились показатели в области морфологической верификации онкопроцесса, так
в 2005 - 67,6%,в 2007 уже - 81,4% (Украи¬на в 2005 - 78,1%,а в 2007 - 79,7%).
Проводится организационно- методическая работа по созданию
Уменьшилась за последние 3 года заболевае-мость в области онкологической патологией, так если в 2005 — 369,2 на ЮОтыс. населения,то в 2007 — 336,2. Смертность также уменьшилась в области за последние 3 года, так в 2005 — 202,2 на ЮОтыс. населения,то в 2007 — 191,2.
В области функционирует 2 цитологические лаборатории: в Кременчугском ОД и областном онкодиспансере.
Врачи-онкологи ПОКОД предоставляют кон-сультативную помощь лечебно-профилактическим учреждениям г.Полтавы, так в 2005г. было про¬консультировано 1366 больных, в 2006г. — 1128 и в 2007г. — 1312. Эта помощь предоставляется ежедневно по мере поступлення вызовов на кон¬сультацию и обследование тяжелых больных..
За врачами ПОКОД закре-плены районы области, куда они выезжают 2 раза в год для про-ведения лечебно-консультативной помощи населенню. Увеличилось количество проконсультированных больных специалистами ПОКОД, и соответственно, направлений на дополнительные обследования. Так в 2005 было проконсуль-тировано в районах области 196, В 2006 - 227 И В 2007 - 563
больных.
Оборот онкологической койки по области со-ставил 23,9 (Украина в 2006г — 25,3),в облон-кодиспансере — 23,1, Кременчугском ОД — 30,8, Миргородском отделении — 19,1 и в Лубенском отделении - 29,9.
Обеспеченность области радиологическими - койками 0,6, так как и по Украине (с 2005 по 2007г).
Согласно Приказу МОЗ за №155 от 24.04.99г. „Про затвердження тимчасових нормативів навантаження лікарів обласних поліклінічних закладів" врач-онколог за 1 час работы должен принять 3 онкобольных, нагруз¬ка работающих врачей-онкологов по облонкоди- спансеру составляет: в 2005 — 9013,8 (150,2%), 2006 - 9025,1 (150,4%) и в 2007 - 9463,9 (157,7%).
Качественный состав врачей-онкологов по области составляет: высшую аттестационную категорию по онкологии в 2005 имеют 14 врачей-онкологов и в 2007 — 18,1 категорию 
—    В 2005 - 16, В 2006
-    18 и в 2007 - 20; II
-    2005 - 2007 - 9.
В ПОКОД в 2005
году 22 врача имели выс-шую аттестационную ка-тегорию по онкологии, 29
—    I категорию и 19 — II категорию. В 2006 году 23 врача имели высшую аттестационную катего-рию по онкологии,30 — I категорию и 16 — II ка-тегорию. В 2007 — 26 врачей имело высшую аттестационную категорию по онкологии, 29 —* I категорию и 12 — II категорию.
химиопрепаратов при новообразованиях пря¬мой и толстой кишки, комбинированное ин-тенсивное облученик (дистанционное и вну- триполостное)дсак пре¬доперационный метод при новообразованиях прямой кишки, исполь¬зование онкоспецифи- ческих онкомаркеров
СА-125, СА-15-3 в
крови; методика дли-тельных инфузий ци-
тостатиков при диссеменированных солидных
опухолях;используются схемы интенсивной химио¬терапии при лечении лимфопрофилеративных за¬болеваний на этапах индукционной ремиссии; ис¬пользование криохирургического метода лечения рака полости рта аппаратом „Днепр"; методика экзопротезирования в раннем послеоперацион-ном периоде при хирургическом вмешательстве на челюстно-лицевой области; использование ме¬тодики комбинации химио-лучевой терапии с ис¬пользованием внутриартериального введения хи¬миопрепаратов; сцинтиграфическое исследование в гамма-камере для раннего выявления метастазов при первичных опухолях костей и почек; использо¬вание методики органосберегающих операций при раке шейки матки Т1аЫ0М0 у больных молодого возраста; использование лаферона и лаферобиона в комплексной терапии патологии шейки матки; хирургическое лечение меланом кожи лица под проводниковой анестезией; раннее использование экзопротезирования при операциях на челюстях.


Государство и органы местной власти беспоко¬ятся о финансировании онкологической службы, так за последние 3 года на закупку оборудования из государственного и местного бюджета было выделено 5178,2тыс. грн.,в частности было заку¬плено следующее современное оборудование: ана¬лизатор биохимический ВА-88, комплект гастро- фиброскопический Рв — 12, електрокардиограф двенадцатиканальный „ЮКАРД-200", пульсо-метр „ЮТАС КАС1 201", аппарат искуствен- ной вентиляции легких „Бриз", реанимационно- хирургический монитор „ЮМ-300С"рперацийнный стол ОБ-З, оптика, дозиметр-радиометр МКС-07 „Поиск", колонофиброскоп, дуоденоскоп, вакуум- аспиратор.
Только в 2007 году государство выделило 2 млн. 482 тыс. грн на закупку химиопрепара¬тов.
В диспансере введены следующие современ- шс научные методы диагностики и лечекиг: хи-мия ш уувотерапия при нюпбра и ■ и» ид I ■ толстой имн, ингз